ОРИ (острая респираторная инфекция)
ОРИ — общее название острых инфекций дыхательных путей, вызванных как вирусами, так и бактериями. Объясняем, чем этот диагноз отличается от ОРВИ и ОРЗ и какие возбудители за ним стоят.
Коротко
- ОРИ — острая респираторная инфекция: любое острое инфекционное воспаление дыхательных путей.
- ОРВИ — частный случай ОРИ, когда причина — вирус. Таких случаев большинство.
- ОРЗ — устаревший термин, который означает то же, что ОРИ.
- Самые частые возбудители — риновирусы, сезонные коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, РС-вирус.
- Бактериальные ОРИ вызывают стрептококки, пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма и другие.
Определение
ОРИ (острая респираторная инфекция) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, которое может вызываться вирусами или бактериями. Термин объединяет воспаление носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов инфекционной природы.
ОРИ, ОРВИ и ОРЗ — в чём разница
| Термин | Расшифровка | Что означает |
|---|---|---|
| ОРИ | Острая респираторная инфекция | Любая острая инфекция дыхательных путей — вирусная или бактериальная |
| ОРВИ | Острая респираторная вирусная инфекция | ОРИ, вызванная вирусом. На них приходится большинство случаев |
| ОРЗ | Острое респираторное заболевание | Устаревшее название, по смыслу совпадает с ОРИ |
На практике врач часто ставит диагноз «ОРИ», когда причина ещё не ясна, а «ОРВИ» — когда клиническая картина типична для вирусной инфекции.
Вирусные возбудители
| Вирус | Чем характерен |
|---|---|
| Риновирусы | Самая частая причина простуды, насморк |
| Сезонные коронавирусы | Насморк, боль в горле, лёгкое течение |
| Вирусы гриппа A и B | Резкое начало, высокая температура, ломота |
| Вирусы парагриппа | Осиплость, «лающий» кашель, ложный круп у детей |
| Аденовирусы | Боль в горле, конъюнктивит, температура |
| Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) | Бронхиолит у младенцев, тяжёлое течение у пожилых |
| Метапневмовирус, бокавирус, энтеровирусы | Похожие симптомы, чаще у детей |
| SARS-CoV-2 | COVID-19 |
Бактериальные возбудители
| Бактерия | Какие заболевания вызывает |
|---|---|
| Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) | Стрептококковый фарингит, тонзиллит |
| Streptococcus pneumoniae (пневмококк) | Синусит, отит, пневмония |
| Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) | Синусит, отит, бронхит |
| Moraxella catarrhalis | Синусит, отит |
| Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae | Затяжной кашель, атипичная пневмония |
| Bordetella pertussis | Коклюш |
Бактериальные инфекции чаще бывают вторичными — присоединяются к вирусной. Признаки, которые могут на это указывать: ухудшение после начавшегося улучшения, высокая температура дольше 3–5 дней, сильная односторонняя боль в ухе или лице. Антибиотики нужны только при бактериальной инфекции, и назначает их врач.
Как ставят диагноз «ОРИ»
Обычно — по симптомам и осмотру: насморк, боль в горле, кашель, температура. Анализы нужны не всегда. Их назначают, чтобы:
- подтвердить грипп или COVID-19 — экспресс-тест или ПЦР мазка;
- исключить стрептококковую ангину — экспресс-тест на стрептококк;
- выявить пневмонию — рентген лёгких, анализ крови.
Профилактика
- ежегодная прививка от гриппа;
- мытьё рук и привычка не трогать лицо;
- проветривание помещений;
- больным — оставаться дома, кашлять и чихать в салфетку или сгиб локтя.
На больничном с ОРИ обычно лечатся в амбулаторном режиме.
Вопросы и ответы
Чем ОРИ отличается от ОРВИ?
ОРИ — более широкое понятие: оно включает и вирусные, и бактериальные инфекции дыхательных путей. ОРВИ — только вирусные. Врач ставит диагноз «ОРИ», если причина пока неизвестна или ещё не исключена бактериальная инфекция.
Почему в больничном написано «ОРИ», а не «простуда»?
«Простуда» — бытовое слово, а в медицинских документах используют термины из Международной классификации болезней. Острые инфекции верхних дыхательных путей кодируются в МКБ-10 в рубриках J00–J06, а обозначение «ОРИ» — принятое в России обобщающее название.
Источники
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), класс X, рубрики J00–J22
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых»
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самостоятельной постановки диагноза и лечения.