ККГЛ (Крымская геморрагическая лихорадка)
Крымская-Конго геморрагическая лихорадка — тяжёлая вирусная инфекция, которую переносят клещи. На юге России, в том числе в Ставропольском крае, она встречается каждый сезон, поэтому о ней важно знать местным жителям и туристам.
Коротко
- ККГЛ вызывает вирус, который переносят иксодовые клещи, в первую очередь клещи рода Hyalomma.
- В России болезнь встречается на юге: в Ставропольском крае, Ростовской, Астраханской и Волгоградской областях, Калмыкии, Дагестане.
- Сезон — с апреля по сентябрь, пик — с мая по июль.
- Заражаются при укусе клеща, раздавливании клеща руками, контакте с кровью заражённых животных и больных людей.
- Начало болезни внезапное: высокая температура, озноб, головная и мышечная боль. Позже возможны кровотечения. При подозрении нужна срочная госпитализация.
Что такое ККГЛ
Крымская-Конго геморрагическая лихорадка (ККГЛ; в России её часто называют Крымской геморрагической лихорадкой, КГЛ, а иногда пишут «Крым-Конго геморрагическая лихорадка») — острая вирусная инфекция, которая протекает с высокой температурой и в тяжёлых случаях с кровотечениями. По данным ВОЗ, летальность при вспышках составляет от 10 до 40 %. Своевременная госпитализация заметно улучшает исход.
Где встречается
Природные очаги ККГЛ есть в Африке, на Балканах, Ближнем Востоке и в Азии. В России болезнь регистрируют на юге: в Ставропольском крае, Ростовской, Астраханской и Волгоградской областях, Республике Калмыкия, Дагестане. Сезон совпадает с активностью клещей — с апреля по сентябрь, с пиком с мая по июль.
Как передаётся
Главный переносчик — иксодовые клещи, прежде всего рода Hyalomma, которые паразитируют на крупном и мелком рогатом скоте, зайцах, птицах. Человек заражается при укусе клеща, при раздавливании клеща руками, при уходе за скотом, забое и разделке туш заражённых животных. Вирус также передаётся от больного человека через кровь и выделения, поэтому особенно осторожными должны быть медицинские работники и родственники, ухаживающие за больным.
Симптомы
Инкубационный период после укуса клеща обычно 1–3 дня, но может достигать 9 дней, а после контакта с кровью — 5–6 дней, до 13 дней. Болезнь начинается внезапно: высокая температура, озноб, сильная головная боль, боль в мышцах и пояснице, слабость, тошнота, покраснение лица и глаз. Через 3–5 дней у части больных появляются кровоизлияния на коже и слизистых, кровоточивость дёсен, носовые и желудочно-кишечные кровотечения.
Лечение
ККГЛ лечат только в стационаре, в инфекционном отделении. Лечение направлено на поддержку организма: восполнение жидкости, препараты крови, контроль свёртываемости, иногда противовирусные препараты по решению врача. Самолечение опасно, а промедление ухудшает прогноз.
Профилактика
Отправляясь на природу в сезон клещей, надевайте светлую закрытую одежду, заправляйте брюки в носки, используйте репелленты против клещей и каждые 1–2 часа осматривайте себя и детей. Не раздавливайте клещей руками и не снимайте их голыми руками с животных. Владельцам скота важно регулярно обрабатывать животных от клещей. После укуса клеща в южных регионах сообщите о нём врачу и две недели следите за температурой.
Когда срочно к врачу
Внезапная температура выше 38 °C, озноб, сильная головная и мышечная боль в течение двух недель после укуса клеща или контакта с кровью скота в южных регионах; кровоточивость дёсен, кровоизлияния на коже, носовые кровотечения, рвота с кровью. Вызывайте скорую 103 или 112 и сообщите об укусе клеща.
Вопросы и ответы
Что делать после укуса клеща на юге России?
Удалите клеща пинцетом или специальной петлёй, не раздавливая его, обработайте место укуса антисептиком и вымойте руки. Сообщите об укусе в поликлинику или травмпункт. В течение двух недель измеряйте температуру и при её повышении сразу обращайтесь к врачу, указав, что был укус клеща.
Передаётся ли ККГЛ от человека к человеку?
Да, через кровь и выделения больного, поэтому риск есть у медицинских работников и людей, ухаживающих за заболевшим. Вирус не передаётся по воздуху при обычном общении.
Есть ли прививка от ККГЛ?
Общедоступной вакцины, рекомендованной ВОЗ, нет. Главная защита — меры против укусов клещей: закрытая одежда, репелленты, осмотр тела после прогулки, обработка скота от клещей.
Источники
- WHO — Crimean-Congo haemorrhagic fever (fact sheet)
- СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (раздел о Крымской геморрагической лихорадке)
- Роспотребнадзор — памятки о профилактике Крымской геморрагической лихорадки
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самостоятельной постановки диагноза и лечения.