ПСО (первичное сосудистое отделение)
ПСО — сокращение, которое встречается в выписках после инсульта и инфаркта. Объясняем, что оно означает и как устроена система помощи при острых сосудистых заболеваниях.
Коротко
- ПСО — первичное сосудистое отделение: отделение больницы для лечения инсульта и острого коронарного синдрома.
- ПСО и региональные сосудистые центры (РСЦ) образуют сеть помощи при сосудистых катастрофах.
- В ПСО проводят компьютерную томографию, тромболизис и интенсивное лечение инсульта.
- В РСЦ дополнительно доступны тромбэкстракция, стентирование коронарных артерий и нейрохирургия.
- Скорая везёт пациента с подозрением на инсульт в ближайшее подходящее отделение, а не в ближайшую больницу.
Расшифровка
ПСО в медицине чаще всего означает первичное сосудистое отделение. Это отделение многопрофильной больницы, где лечат пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) и острым коронарным синдромом, то есть инфарктом и нестабильной стенокардией.
Как устроена сосудистая сеть
В России помощь при инсульте и инфаркте организована как сеть. Первичные сосудистые отделения работают в крупных городских и районных больницах, а региональные сосудистые центры (РСЦ) — в главных больницах региона. У каждого ПСО и РСЦ есть зона обслуживания, а скорая помощь по утверждённой схеме везёт пациента туда, где ему смогут помочь быстрее всего.
Что делают в ПСО
В ПСО круглосуточно работают компьютерный томограф и лаборатория, неврологи, кардиологи и реаниматологи. При инсульте пациенту быстро делают КТ, чтобы отличить ишемический инсульт от кровоизлияния, и при показаниях проводят тромболизис — введение препарата, растворяющего тромб. Затем пациент находится в палате интенсивной терапии, где с первых дней начинают реабилитацию. Если нужна тромбэкстракция или операция, пациента переводят в РСЦ.
Что происходит после выписки из ПСО
После инсульта или инфаркта лечение не заканчивается выпиской. Пациента направляют на следующий этап реабилитации, а наблюдать его продолжают невролог или кардиолог поликлиники. Важная часть этого этапа — профилактика повторного инсульта или инфаркта: контроль давления, холестерина и сахара, отказ от курения и приём назначенных препаратов, например дезагрегантов, без самовольных перерывов.
Другие значения сокращения
В медицинских документах ПСО иногда встречается в других значениях, например в названиях отделений или документов конкретной больницы. Если сокращение в выписке непонятно, уточните его у врача. О признаках инсульта и о том, что делать в первые минуты, рассказываем в статье «Инсульт у женщин».
Вопросы и ответы
Чем ПСО отличается от РСЦ?
Первичное сосудистое отделение оказывает базовую специализированную помощь: диагностику с помощью КТ, тромболизис, интенсивную терапию и раннюю реабилитацию. Региональный сосудистый центр — более высокий уровень: там дополнительно проводят механическое удаление тромба из сосудов мозга, стентирование коронарных артерий и нейрохирургические операции.
Почему скорая везёт не в ближайшую больницу?
При подозрении на инсульт важно попасть туда, где круглосуточно работают КТ и специалисты по инсульту. Поэтому бригада по схеме маршрутизации везёт пациента в ближайшее первичное сосудистое отделение или региональный сосудистый центр, даже если рядом есть другая больница.
Источники
- Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» (проверяйте актуальную редакцию)
- Клинические рекомендации Минздрава России «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых»
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самостоятельной постановки диагноза и лечения.