ОНМК: расшифровка
ОНМК — медицинское сокращение, которое часто встречается в выписках и направлениях. Объясняем, что оно означает, какие бывают виды ОНМК и почему при первых признаках важна каждая минута.
Коротко
- ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения.
- К ОНМК относятся ишемический инсульт, геморрагический инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА).
- Около 80 % инсультов — ишемические, то есть вызваны закупоркой сосуда.
- Признаки — внезапная асимметрия лица, слабость руки или ноги, нарушение речи. Правило «УДАР» помогает их распознать.
- Лечение тем эффективнее, чем раньше оно начато: при подозрении на ОНМК сразу звоните 103.
Что такое ОНМК в медицине: расшифровка
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения. Это общее название состояний, при которых внезапно нарушается кровоснабжение участка головного мозга и из-за этого страдает его работа.
Сокращение часто встречается в медицинских документах: в выписках, направлениях, названиях отделений («неврологическое отделение для больных с ОНМК»).
Виды ОНМК
| Вид | Что происходит | Доля |
|---|---|---|
| Ишемический инсульт | Сосуд закупоривается тромбом или атеросклеротической бляшкой, участок мозга остаётся без кислорода | Около 80 % |
| Геморрагический инсульт | Сосуд разрывается, и кровь изливается в ткань мозга (внутримозговое кровоизлияние) или под его оболочки (субарахноидальное) | Около 15–20 % |
| Транзиторная ишемическая атака (ТИА) | Кратковременное нарушение кровотока: симптомы инсульта, которые проходят, как правило, в течение часа и не оставляют повреждения мозга | — |
ТИА часто называют «микроинсультом», но это неточно: при ТИА повреждения мозга нет, а при инсульте, даже небольшом, — есть.
Признаки ОНМК
Главное — внезапность. Типичные признаки:
- асимметрия лица, опущен угол рта;
- слабость, онемение или неловкость в руке и/или ноге с одной стороны;
- нарушение речи: невнятная речь, человек не может подобрать слова или не понимает сказанное;
- внезапное снижение зрения на один или оба глаза, двоение;
- головокружение, шаткость, нарушение координации;
- внезапная очень сильная головная боль — особенно характерна для кровоизлияния.
Чтобы распознать инсульт быстро, используйте правило «УДАР»: Улыбка, Движение, Артикуляция, Решение — звонить 103.
Почему важно время
При ишемическом инсульте мозг теряет клетки каждую минуту. Современные методы лечения — растворение тромба (тромболизис) и его удаление через сосуд (тромбэкстракция) — эффективны только в первые часы после начала симптомов. Поэтому:
- звоните 103 или 112 сразу, не ждите, «пройдёт ли само»;
- запомните время, когда появились первые симптомы, или когда человека в последний раз видели здоровым;
- не давайте таблетки «от давления» и не пытайтесь лечить дома.
Что значит «ОНМК» в выписке
- «ОНМК по ишемическому типу» — ишемический инсульт;
- «ОНМК по геморрагическому типу» — кровоизлияние в мозг;
- «Последствия ОНМК» или «перенесённое ОНМК» — состояние после инсульта, которое требует реабилитации и профилактики повторного инсульта.
Подробнее о рисках, особенностях у женщин и профилактике — в статье «Инсульт у женщин». Историческое название инсульта — апоплексический удар.
Когда срочно к врачу
Внезапная слабость или онемение половины тела, перекос лица, нарушение речи или понимания, потеря зрения на один или оба глаза, внезапная сильнейшая головная боль, головокружение с нарушением равновесия. Звоните 103 или 112 и запомните время начала симптомов.
Вопросы и ответы
Чем ОНМК отличается от инсульта?
ОНМК — более широкое понятие. Оно включает и инсульт, и транзиторную ишемическую атаку — эпизод, при котором симптомы инсульта проходят самостоятельно. Врачи используют диагноз «ОНМК», пока не уточнён его тип.
Что значит «ОНМК по ишемическому типу» в выписке?
Это означает ишемический инсульт: участок мозга пострадал из-за того, что сосуд закупорился тромбом или бляшкой и кровь перестала поступать. Противоположный вариант — «по геморрагическому типу», когда причиной стало кровоизлияние.
Если симптомы прошли сами, нужно ли к врачу?
Обязательно и срочно. Прошедшие симптомы могут быть транзиторной ишемической атакой — «предупреждением» о высоком риске инсульта в ближайшие дни. Обследование и лечение после ТИА заметно снижают этот риск.
Источники
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): I60–I69, G45
- Клинические рекомендации Минздрава России «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых»
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самостоятельной постановки диагноза и лечения.