Пищевая токсикоинфекция

Что такое пищевая токсикоинфекция

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — острое заболевание, которое возникает после употребления продуктов, в которых размножились бактерии и накопились их токсины. Болезнь поражает желудок и кишечник и обычно протекает бурно, но коротко.

В быту пищевую токсикоинфекцию называют «пищевым отравлением». Это не совсем точно: под отравлением понимают и действие ядов, например грибов или химических веществ, а токсикоинфекция связана именно с бактериями.

Возбудители и основная причина

Чаще всего пищевые токсикоинфекции вызывают:

Возбудитель	Через сколько симптомы	Типичные продукты
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus)	30 минут – 6 часов	Кремовые торты, салаты, молочные продукты, приготовленные руками с гнойничками
Bacillus cereus	1–6 часов (рвотная форма), 8–16 часов (диарейная)	Рис, крупы, макароны, оставленные в тепле
Clostridium perfringens	8–16 часов	Мясные блюда, подливы, приготовленные большими объёмами
Протей, клебсиеллы и другие	2–24 часа	Мясо, рыба, салаты при нарушении хранения

Основная причина почти всегда одна — нарушение правил приготовления и хранения пищи. Бактерии быстро размножаются, если готовую еду оставить при комнатной температуре на несколько часов. Токсины некоторых бактерий, например стафилококка, не разрушаются при повторном разогреве, поэтому «прокипятить» испорченное блюдо не поможет.

Чем отличается от отравления и кишечной инфекции

• Пищевая токсикоинфекция — короткий инкубационный период, болезнь вызывают в основном токсины, уже накопившиеся в еде. Длится 1–3 дня.
• Кишечная инфекция (сальмонеллёз, норовирус, ротавирус, дизентерия) — возбудитель размножается в кишечнике, инкубационный период дольше, болезнь может длиться неделю и передаваться от человека к человеку.
• Ботулизм — тоже связан с едой, но поражает нервную систему: двоение в глазах, трудности с глотанием и речью. Это неотложное состояние, подробнее — в статье «Ботулизм».

Симптомы и сколько длится

Пищевая токсикоинфекция начинается внезапно:

• тошнота и многократная рвота;
• схваткообразная боль в животе;
• водянистая диарея;
• слабость, озноб, иногда небольшое повышение температуры;
• головная боль.

Характерный признак — заболевают сразу несколько человек, которые ели одно и то же блюдо. Обычно симптомы стихают в течение 1–3 суток.

Что делать дома: восполнить жидкость

Главная опасность пищевой токсикоинфекции — обезвоживание. Поэтому основное лечение — пить.

1. Используйте растворы для пероральной регидратации — аптечные порошки со сниженной осмолярностью. Они восполняют не только воду, но и соли.
2. Пейте часто и понемногу: по одному-два глотка каждые 5–10 минут. Большой объём сразу может вызвать новый приступ рвоты.
3. Ориентируйтесь на мочу: если она светлая и мочеиспускание регулярное, жидкости достаточно.
4. Ешьте, когда захочется: голодать не нужно. Подойдёт лёгкая привычная еда небольшими порциями.
5. Отдыхайте и избегайте алкоголя.

Чего не делать

• Не принимайте антибиотики без назначения врача.
• Не используйте средства, останавливающие диарею, если есть температура или кровь в стуле: они задерживают в кишечнике токсины и бактерии.
• Не промывайте желудок марганцовкой — можно получить химический ожог.
• Не пейте сладкие соки и газировку вместо регидратационных растворов.

Токсикоинфекция в поездке и в отеле «всё включено»

В путешествиях риск выше: жара, шведский стол, где блюда часами стоят на подогреве или без охлаждения, незнакомая вода.

• Выбирайте блюда, которые только что приготовили и подали горячими.
• Избегайте салатов с майонезом, кремовых десертов и морепродуктов, которые долго стояли на раздаче.
• Пейте бутилированную воду, следите, из какой воды делают лёд.
• Мойте руки перед едой или используйте антисептик.
• Возьмите в поездку растворы для регидратации.

Профилактика

Большинство пищевых токсикоинфекций можно предотвратить, если соблюдать простые правила: убирать готовую еду в холодильник в течение двух часов, не хранить блюда с кремом и майонезом в тепле, отдельно разделывать сырое мясо, мыть руки и не готовить еду для других, если у вас гнойничковые поражения на руках. Подробно — в памятке по профилактике кишечных инфекций.