Йод
Йод нужен щитовидной железе, чтобы вырабатывать гормоны, которые управляют обменом веществ и развитием мозга ребёнка. Большая часть России — регион природного дефицита йода, поэтому важно получать его с едой.
Коротко
- Йод нужен для выработки гормонов щитовидной железы — Т4 и Т3.
- По рекомендациям ВОЗ взрослым нужно 150 мкг йода в день, беременным и кормящим — 250 мкг.
- На большей части территории России в воде и почве мало йода, поэтому его дефицит распространён.
- Самый простой способ профилактики — использовать йодированную соль вместо обычной, не увеличивая общее количество соли.
- Избыток йода тоже вреден: принимать препараты йода стоит только по назначению врача.
Зачем нужен йод
Йод — микроэлемент, из которого щитовидная железа строит свои гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны:
- управляют обменом веществ и расходом энергии;
- поддерживают работу сердца, мышц и нервной системы;
- влияют на температуру тела, состояние кожи и волос;
- необходимы для развития мозга ребёнка во время беременности и в первые годы жизни.
Организм не производит йод сам — он должен поступать с едой и водой.
Сколько йода в день нужно человеку
| Группа | Рекомендуемое потребление (ВОЗ) |
|---|---|
| Дети до 5 лет | 90 мкг |
| Дети 6–12 лет | 120 мкг |
| Подростки старше 12 лет и взрослые | 150 мкг |
| Беременные | 250 мкг |
| Кормящие | 250 мкг |
Верхний безопасный уровень для взрослых, по оценке Европейского агентства по безопасности продуктов питания, — 600 мкг в день. Длительное превышение этого уровня может нарушить работу щитовидной железы.
Йодированная соль
Йодированная соль — обычная поваренная соль с добавлением йодата или йодида калия. ВОЗ называет всеобщее йодирование соли самой эффективной и дешёвой мерой профилактики дефицита йода.
- В России в соль добавляют около 40 мг йода на килограмм.
- Йодат калия более устойчив при хранении, чем йодид, поэтому его используют чаще.
- Используйте йодированную соль вместо обычной, а не дополнительно: общая рекомендация ВОЗ — не больше 5 граммов соли в день.
- Храните соль в закрытой упаковке, вдали от влаги и света.
- Добавляйте соль в конце приготовления, чтобы сохранить больше йода.
Дефицит йода в России
На большей части территории России в почве и воде мало йода. Поэтому без йодированной соли и морепродуктов многие люди получают его меньше, чем нужно.
Последствия дефицита йода:
- увеличение щитовидной железы (эндемический зоб) и узлы;
- гипотиреоз — слабость, сонливость, зябкость, набор веса, сухость кожи, выпадение волос;
- у беременных — риск нарушения развития мозга ребёнка, выкидыша, преждевременных родов;
- у детей — снижение способности к обучению, задержка роста.
Тяжёлый дефицит встречается редко, но лёгкий и умеренный распространены, особенно у беременных.
Йод при беременности и грудном вскармливании
Во время беременности щитовидная железа работает за двоих, а часть йода уходит ребёнку. Поэтому потребность возрастает до 250 мкг в день. Достаточный уровень йода особенно важен в первом триместре, когда у ребёнка ещё не работает своя щитовидная железа.
Во многих регионах России беременным и кормящим рекомендуют дополнительный приём препаратов йода. Решение и дозу определяет врач — обычно с учётом питания, уровня ТТГ и наличия заболеваний щитовидной железы.
О питании во время беременности — в статье «Что нельзя есть беременным».
Избыток йода
Избыток йода встречается реже дефицита, но тоже опасен. Он возможен при:
- бесконтрольном приёме препаратов и БАДов с йодом;
- регулярном употреблении больших количеств морских водорослей;
- приёме некоторых лекарств, например амиодарона;
- исследованиях с йодсодержащим контрастом.
У людей с заболеваниями щитовидной железы избыток йода может спровоцировать как гипотиреоз, так и гипертиреоз. Поэтому без назначения врача принимать препараты йода не стоит, особенно при узлах в щитовидной железе и аутоиммунном тиреоидите.
Не наносите «йодную сетку» и не пейте спиртовой раствор йода — это не способ восполнить дефицит и может вызвать ожог.
Продукты — источники йода
| Продукт | Содержание йода |
|---|---|
| Морская капуста (ламинария) | Очень высокое, сильно колеблется |
| Морская рыба — треска, минтай, пикша | Высокое |
| Морепродукты — креветки, мидии | Высокое |
| Яйца | Умеренное |
| Молочные продукты | Умеренное, зависит от кормов |
| Йодированная соль | Около 40 мкг в 1 г соли |
Овощи, фрукты, крупы и мясо содержат мало йода, особенно если выращены в регионах с его дефицитом.
Когда срочно к врачу
Заметное увеличение шеи спереди, узлы в щитовидной железе, затруднённое глотание или дыхание, осиплость голоса, а также симптомы гипотиреоза или гипертиреоза — сердцебиение, резкое изменение веса, сильная слабость — повод обратиться к эндокринологу.
Вопросы и ответы
Для чего нужна йодированная соль?
Йодированная соль — самый простой и дешёвый способ получать достаточно йода тем, кто живёт в регионах с природным дефицитом. ВОЗ рекомендует всеобщее йодирование соли как основную меру профилактики йододефицитных заболеваний. Важно: йодированную соль используют вместо обычной, а не дополнительно к ней.
Сколько йода в йодированной соли?
Обычно в йодированную соль добавляют около 40 мг йода на килограмм соли, причём часть его теряется при хранении. Значит, 5 граммов соли — суточная норма по рекомендациям ВОЗ — содержат примерно 200 мкг йода, но часть его теряется при хранении и приготовлении пищи.
Можно ли готовить с йодированной солью?
Да. Часть йода при варке теряется, поэтому солить блюдо лучше в конце приготовления. Йодированную соль можно использовать и для консервирования: современные исследования не подтверждают, что она портит соленья, но многие хозяйки по привычке используют для заготовок обычную соль.
Нужно ли беременным принимать йод?
Потребность в йоде при беременности и кормлении грудью выше — 250 мкг в день. Во многих регионах России врачи рекомендуют беременным и кормящим препараты йода. Дозу и необходимость определяет врач с учётом питания и состояния щитовидной железы.
Источники
- WHO, UNICEF, ICCIDD — Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination (3rd ed., 2007)
- WHO — Guideline: fortification of food-grade salt with iodine for the prevention and control of iodine deficiency disorders (2014)
- Клинические рекомендации Минздрава России «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода»
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самостоятельной постановки диагноза и лечения.