Работа ЛПУ с врачебной тайной: правоприменительная практика
Действия ЛПУ при работе со сведениями, составляющими врачебную тайну
| № | Категория лиц | Правомочность лиц | Правовое регулирование | Статус | Примечание |
| 1 | Иные действия по обеспечению сохранности врачебной тайны | Передача заявителем (работником) в приемную Президента РФ по приему граждан обращения, содержащего данные о пациенте, с приложением копий медицинских документов, без согласия пациента | Апелляционное определение Орловского областного суда от 28.11.2013 № 33-2608/2013 | Запрещено | – |
| Официальное обращение с указанием заболевания к вышестоящему руководству пациента | Апелляционное определение Кемеровского областного суда от 27.05.2014 № 33-5053 | Запрещено | – | ||
| Передача результатов обследования лица, вступающего в брак, без его согласия, возможному супругу | ч. 2 ст. 15 Семейного кодекса РФ | Запрещено | – | ||
| Предоставление персональных данных первичной профсоюзной организации (профсоюзу) | ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 12.01.1996 № 10-ФЗ, Определение ВС РФ от 20.07.2012 № 56-КГ12-3 | Разрешено | Если запрашиваемые сведения регулируются законом, коллективным договором, в общественно-значимых целях | ||
| Требования заявителя предоставить «непротиворечивую», «соответствующую действительности», «не содержащую мед. терминологии» и пр. информацию о состоянии здоровья | ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ, Апелляционное определение Санкт-Петербургского городского суда от 14.10.2013 № 33-15087/13;
Апелляционное определение Верховного Суда Республики Коми от 16.05.2013 по делу № 33-2625/2013 |
Необоснованно
|
Информация в выписном эпикризе должна быть полной и достоверной (Апелляционное определение СК по гражданским делам Саратовского областного суда от 05 апреля 2016 г. по делу № 33-111/2016), но наличие плана лечения не обязательно (Апелляционное определение СК по гражданским делам Омского областного суда от 25 января 2017 г. по делу № 33-429/2017) | ||
| Предоставление сведений по запросу при наличии сомнений в подлинности подписи пациента | Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 01.10.2014 № 33-9443/2014 | Запрещено | – | ||
| Сбор избыточных персональных данных на пациента (финансовое положение, профессия, образование и пр.) | Постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 03.06.2014 № А56-56137/2013 | Запрещено
|
– | ||
| Неподписание пациентом бланка ИДС при неоднократном обращении за оказанием медицинской помощи | Апелляционное определение СК по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 09 марта 2017 г. по делу № 33-4775/2017 | Не запрещено | Ст. 438 ГК РФ, действия пациента фактически подтверждены договором на оказание медицинских услуг | ||
| Неуказание в ИДС очевидных и общеизвестных фактов (запрет курения, ограничение нагрузок, отказ от управления автомобилем и пр.) | Апелляционное определение СК по гражданским делам Алтайского краевого суда от 21 июня 2016 г. по делу № 33-6940/2016 | Не запрещено | – | ||
| Разглашение врачебной тайны после смерти пациента без его согласия | Апелляционное определение Мурманского областного суда от 23.10.2013 № 33-3584 | Запрещено | – | ||
| Разглашение врачебной тайны пациента присутствовавшему при оказании медицинской помощи лицу (родственнику) | Апелляционное определение Московского городского суда от 04 апреля 2016 г. № 33-11705/16 | Разрешено | Ссылка на свидетельские показания | ||
| Передача сведений, составляющих врачебную тайну, адвокатскому бюро в рамках договора на оказание правовой помощи | Определении Санкт-Петербургского городского суда от 17.09.2013 № 33-12992/2013 | Разрешено | В целях получения квалифицированной юридической помощи | ||
| 2
|
Организация работы ЛПУ по обеспечению сохранности персональных данных и врачебной тайны |
Фотосъемка палаты и находящихся в ней без сознания пациентов и размещение фотографий палаты с пациентами на странице в социальной сети (ввиду отсутствия предупреждения и согласия пациента) | Разъяснения Роскомнадзора от 2013 года «О вопросах отнесения фото- и видео- изображения… к биометрическим персональным данным…» | Запрещено |
Апелляционное определение Омского областного суда от 12.02.2014 № 33-649/2014, |
| Осуществление аудио-, видеонаблюдения в процессе оказания медицинской помощи / за оказанием медицинской помощи (как правило, в местах общего доступа, открыто, с оповещением пациентов о съемке) | п. 10 ч. 4 ст. 13, ст. 91 Федерального закона № 323-ФЗ, Определение Конституционного Суда РФ от 24 сентября 2013 г. № 1333-О, Апелляционное определение Московского областного суда от 02.10.2012 № 33-19415/2012 | Разрешено | В целях сбора, хранения, обработки и предоставления первичных данных о медицинской деятельности операторам информационных систем (например, если видеокамеры установлены для антитер-рористической, пожарной, безопасности) | ||
| Выставление сведений о медицинском работнике на официальном сайте организации без его согласия | ст. 86-90 ТК РФ, Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ | Запрещено | – | ||
| Выставление сведений о педагоге (например, логопеде) на официальном сайте организации без его согласия | Ст. 29 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ | Не запрещено! | – | ||
| Выставление обращения пациента на официальном сайте организации без обезличивания сведений о нем | Постановление Хабаровского краевого суда от 05.03.2015 № 4-А-44/15 | Запрещено
|
– | ||
| Выставление изображения лица пациента на сайте учреждения при наличии его согласия на обнародование только предмета лечения (напр. протеза) | Апелляционное определение Верховного Суда Удмуртской Республики от 30.09.2013 | Запрещено
|
– | ||
| 3 | Врачебная тайна и качество оказания медицинской помощи | Недостатки ведения медицинской документации сами по себе не свидетельствуют о некачественности оказания медицинской помощи | Апелляционное определение СК по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 10 мая 2016 г. по делу № 33-10105/2016 | Важно! | Апелляционное определение СК по гражданским делам Рязанского областного суда от 09 марта 2016 г. по делу № 33-601/2016; Апелляционное определение СК по гражданским делам Омского областного суда от 14 декабря 2016 г. по делу № 33-120 |