21-27 апреля – Неделя осведомленности о важности иммунопрофилактики

21-27 апреля – Неделя осведомленности о важности иммунопрофилактики

Вакцинация – простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до того, как человек вступит в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к ряду инфекционных заболеваний и делает вашу иммунную систему сильнее.

Как и болезни, вакцины тренируют иммунную систему выработке специфических антител. Однако вакцины содержат только убитые или ослабленные формы возбудителей той или иной болезни – вирусов или бактерий, – которые не приводят к заболеванию и не создают риска связанных с ним осложнений.

В России принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором установлены правовые основы Государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и здоровья нации.

Вакцинация осуществляется согласно Национальному календарю профилактических прививок. Этот документ определяет наименования профилактических прививок и сроки их проведения, которые должны, при отсутствии противопоказаний, проводиться на территории нашей страны. В обязательном порядке проводится вакцинопрофилактика 11 нозологических форм – туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гемофильной инфекции и гриппа (определенные группы населения). Кроме того, еще против 13 нозологических форм – туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, брюшного тифа, менингококковой инфекции, гепатита А и холеры – рекомендуется вакцинация по эпидемическим показаниям.

Согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), показатель охвата вакцинацией в рамках Национального календаря прививок не должен быть ниже 95%. В противном случае неизбежно накопление неиммунных лиц и активизация длительно не регистрировавшихся или регистрировавшихся на спорадическом уровне инфекций.

Сегодня у нас есть вакцины для предотвращения более 20 опасных для жизни болезней, благодаря которым люди в любом возрасте могут прожить более долгую и здоровую жизнь.

В настоящее время иммунизация позволяет ежегодно предотвращать 3,5‑5 миллионов случаев смерти в результате таких болезней, как дифтерия, столбняк, коклюш, грипп и корь.

Право на иммунизацию является неотъемлемым правом человека.

Вакцинация должна проводиться не только детям, но и взрослому населению. Особенно это касается сезонной вакцинации против гриппа.

Существуют отдельные группы, которые являются приоритетными для вакцинации: коморбидные пациенты, а также лица старше трудоспособного возраста. В первую очередь это касается пневмококковой инфекции.

Влияние вакцин на иммунитет

Вакцинация (иммунизация) – это искусственное воспроизведение инфекционного заболевания в легкой бессимптомной форме с целью формирования иммунного ответа и невосприимчивости к инфекции путем введения вакцины.

Вакцины – это препараты, содержащие ослабленный или инактивированный (неживой) возбудитель инфекционного заболевания или его отдельные частицы (антигены).

Чем отличается иммунный ответ при вакцинации от естественного течения инфекционного процесса?

При контакте с возбудителем инфекционного заболевания или с вакцинным антигеном организм включает одни и те же механизмы иммунного ответа, но их длительность при вакцинации гораздо короче, так как в ходе естественного течения инфекционного процесса существует еще этап накопления и размножения возбудителя в организме. Кроме того, после прививки отсутствуют явные симптомы заболевания, и не развиваются постинфекционные осложнения, так как в отличие от естественного инфекционного агента, вакцинные штаммы лишены своих свойств негативного влияния на организм, они способны лишь приводить к формированию специфического иммунитета.

Почему одни люди болеют, а другие – нет?

После контакта с инфекцией болезнь развивается не у всех людей. Связано это с тем, что для развития инфекционного процесса возбудителю необходимо преодолеть естественные барьеры защиты: кожные покровы (механический барьер), бактерицидные секреты (слюну, слизь, кислую среду желудка, пищеварительные ферменты). Степень выраженности этой защиты зависит от индивидуальных особенностей человека, его сопутствующих заболеваний, питания, эмоционального фона, биоритма.

Какой иммунитет более продолжительный: после вакцинации или после заболевания?

Длительность иммунитета определяется свойствами возбудителя в случае заболевания и типа примененной вакцины после иммунизации. Например, после ветряной оспы иммунитет сохраняется на всю жизнь, а после перенесенного гриппа не более 6-9 месяцев. В большинстве случаев иммунитет после прививки или после перенесенной инфекции имеет одинаковую продолжительность, хотя бывают отклонения как в сторону уменьшения продолжительности, так и в сторону увеличения. При этом для некоторых инфекций (ротавирусная инфекция, грипп) у переболевших создается иммунитет только против определенного типа возбудителя, вызвавшего болезнь в конкретном случае, тогда как вакцинация обеспечивает защиту от нескольких (всех или наиболее распространенных) типов возбудителя.

Какая вакцина создает более надежный иммунитет?

Наиболее длительный иммунитет создается при введении живых вакцин, когда прививочный вирус размножается в организме хозяина (как и при естественной инфекции).

Например, у людей, получивших прививку против кори более 40 лет назад, до сих определяются в крови антитела в защитных концентрациях. Это дает основание предполагать, что послепрививочный иммунитет к кори – пожизненный. То же самое можно сказать и в отношении других живых вакцин (против паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита).

Когда вакцина начинает защищать?

С момента введения вакцины до формирования достаточного защитного титра, как правило, проходит 2-4 недели. Начало защитного действия разных вакцин различается. Эти сроки зависят от типа вакцинного препарата. Прививки, для которых график вакцинации предусматривает несколько введений, начинают защищать уже через 2-3 недели после первого введения, но в этом случае антитела сохраняются на высоком уровне недолго, иммунный ответ должен стимулироваться дополнительным последующим введением антигена, так называемый бустер-эффект. Поэтому очень важно соблюдение графика вакцинации: на это обстоятельство следует обратить особое внимание.

Кроме того, существуют вакцины с быстрым нарастанием антител и, соответственно, быстрым защитным эффектом, и есть – с медленным. К вакцинам с медленным нарастанием уровня антител относятся, например, дифтерийный и столбнячный анатоксины, коклюшная вакцина. К вакцинам с быстрым нарастанием антител – коревая, паротитная, вакцины против полиомиелита, гепатита А, ветряной оспы. Эти вакцины могут защитить, даже если контакт с инфекционным больным уже состоялся, но их эффект будет достигнут в случае проведения вакцинации в первые три дня после контакта.

Снижает ли вакцинация иммунитет?

Вакцинация – процесс формирования естественной иммунной реакции на инфекционного возбудителя, который протекает без симптомов заболевания и осложнений. По сути, вакцинация – это бессимптомное заболевание. В жизни человек ежедневно встречается с миллионами возбудителей, естественная инфекция не вызывает иммуносупрессии, следовательно, и прививка не может ее вызвать. Кроме того, многочисленные научные исследования доказали отсутствие подавления вакцинами иммунной системы.

Могут ли витамины защитить от инфекций?

Клинические исследования не продемонстрировали высокой эффективности приема витаминов в отношении инфекционной заболеваемости, за исключением лиц с гипо- и авитаминозами. Витамины и микроэлементы входят в состав многих веществ и участвуют в биохимических процессах организма, они препятствуют возникновению иммунодефицита, стимулируя синтез антител и оказывая противовирусное действие. Восстановление нормального баланса витаминов ведет к ликвидации вторичного иммунодефицитного состояния и снижает инфекционную заболеваемость в целом, но не обеспечивает стойкую защиту от инфекций.

Может ли здоровый образ жизни стать альтернативой вакцинации?

Правильное питание, занятия спортом, избегание стрессовых ситуаций повышают устойчивость организма к инфекциям, но не могут заменить специфического иммунного ответа, который создает вакцинация. Прививка направлена на формирование иммунитета к конкретному возбудителю и обеспечивает 100% защиту от летального исхода вследствие заболевания и 60-90% – от самого заболевания. Если бы здоровый образ жизни мог обезопасить от возникновения заболевания, то никогда, ни при каких обстоятельствах здоровые взрослые и дети не болели бы инфекционными заболеваниями, а тем более не умирали бы от них. Каждый год эпидемия гриппа уносит жизни не только пожилых людей, страдающих гипертонией и стенокардией, но и здоровых, молодых и спортивных мужчин, а хронический вирусный гепатит В обнаруживают у абсолютно здоровых людей, ведущих здоровый образ жизни.

Иммунитет – это способность организма сопротивляться инфекциям. Полноценная противоинфекционная защита обеспечивается взаимодействием всех компонентов иммунной системы, факторами естественной защиты и активацией специфического иммунитета. Только специфический иммунитет, который обеспечивает вакцинопрофилактика, дает надежную защиту от инфекционных заболеваний.